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中耳炎有哪些典型的症状

发布时间:2015-09-01 文章来源:广州协佳医院 浏览:

中耳炎是比较常见的一种耳科疾病,如果患上中耳炎,是件挺可怕的事情,不及时治疗的话,会给自己的健康造成非常多的麻烦,特别是对听力的影响,而中耳炎应该早发现,早治疗,才能效果更好。治疗之前就需要了解清楚中耳炎的症状,症状清楚后可以更好地进行治疗。

以下是八种不同的中耳炎的常见症状:

一、急性中耳炎症状

(1)耳痛:耳朵存在疼痛感是中耳炎早期的临床症状之一,耳痛剧烈,一旦骨膜或切开引流后疼痛即减。其次是眩晕、耳鸣耳聋,这些症状早期均被耳痛所掩盖,易被忽视。

(2)头痛:头痛特点表现在发病初期,剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔,脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳内痛立刻缓解,头痛也随之减轻或消失。

(3)全身症状:全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。

二、慢性中耳炎症状

1、单纯型:此型慢性中耳炎患者较多,患者耳内分泌物呈黏液性或黏脓性,分泌物一般没有臭味。多为间歇性流脓,一般患者在感冒时可出现流脓,并且流脓量增多。此型患者可出现耳聋,但是一般不严重。

2、骨疡型:骨疡型中耳炎又可以被叫做纤维肉芽型中耳炎,该病耳内分泌物呈黏脓性,并且带臭味。多为持续性流脓,常伴有多种并发症,如头痛、眩晕等,大部分患者有传导性耳聋。

3、胆脂瘤型:胆脂瘤型中耳炎患者分泌物较少,一旦流出分泌物常伴有恶臭。胆脂瘤型慢性中耳炎患者常伴有耳周围骨质脱钙、骨壁破坏等,若久治不愈,炎症逐渐向周围扩散,可导致颅内、外发生并发症。

三、急性化脓性中耳炎症状

根据症状和临床检查可将急性化脓性中耳炎分为以下四期:

1、咽鼓管阻塞期:咽鼓管因黏膜肿胀而阻塞,此时,成年人自觉耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛,儿童患病时常无明显症状。检查时可见鼓膜轻度内陷,锤骨柄趋向水平位,锤骨短突向外凸出,鼓膜的正常光泽消失。

2、充血期:成人自觉耳痛和听力减退加重,同时出现全身症状如发热、食欲不振、烦躁不安等。小儿可有睡眠不安、哭闹、抓耳摇头、呕吐、腹痛等。检查时早期可见鼓膜松弛部明显充血、外凸,鼓室下部积存少许黏液性或脓性渗出液,随之鼓膜周边和锤骨柄处的小血管扩张,最后整个鼓膜充血呈鲜红色。

3、化脓期:耳痛、听力减退及全身症状明显加重。检查时可见鼓膜弥漫性充血、水肿,正常标志消失。因鼓室内积存脓性渗出液,压力增加,鼓膜向外凸出。穿孔之前,将要穿孔的部位呈灰色或向外凸出,提示局部有缺血性坏死。鼓膜穿孔之后,脓藏向外耳道引流,疼痛缓解。

4、恢复期:鼓膜穿孔之后,耳痛和发热明显减轻或消失,耳漏上升为主要症状。检查时在炎性充血的鼓膜上可见小穿孔,外耳道内有脓性分泌物。穿孔部位多在鼓膜紧张部。若无特殊情况,鼓膜穿孔可在4-5周内自行愈合。

四、慢性化脓性中耳炎

1、耳部流脓:间歇性或持续性,急性感染时流脓发作或脓液增多,可伴有儿童。脓液性质为粘液性或粘脓性,长期不清理可有臭味。炎症急性发作期或肉芽、息肉等受到外伤时可有血性分泌物。

2、听力下降:患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失。听力下降的程度和性质与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链的连续程度、迷路破坏与否有关。

3、耳鸣:部分患者有耳鸣,多与内耳受损有关。部分患者的耳鸣与鼓膜穿孔有关,在将穿孔贴补后耳鸣可消失。

4、眩晕:一般慢性中耳炎患者较少出现眩晕症状,当慢性中耳炎急性发作,出现迷路破坏时,患者可出现剧烈眩晕。

五、急性非化脓性中耳炎

1、耳内有异物堵闷感。

2、听力减退,听力减退伴自听增强。

3、耳鸣,程度、性质不一、以低单调耳鸣为主。

4、鼓膜内陷、活动度受限。

5、中耳腔积液、可见鼓膜色淡黄、有液平面或水泡、随头位而变动。

六、慢性非化脓性中耳炎

1、听力渐进性减退,一般为传导性聋、重者可呈混合性聋。

2、耳鸣为低音调持续性。

3、自听增强。

4、鼓膜内陷,可有钙化斑或萎缩变薄。有粘连者可呈局限性内陷。

5、鼓膜活动度减低,部分可完全不活动。

七、分泌性中耳炎症状特点

1、听力减退、自听增强多有感冒病史,头位改变听力可暂时改善。

2、耳闷耳内阻塞或闷胀感,按压耳屏可暂时减轻。急性者可伴轻微耳痛,慢性者无耳痛。

3、耳鸣多呈间歇性、低调、吹风样鸣,或为“劈啪”声,当头位改变或擤鼻时可闻及气过水声。

4、鼓膜耳镜检查见鼓膜内陷,有的透过鼓膜可见到液平面,鼓室积液后鼓膜呈淡黄或橙红色;慢性者,鼓膜浑浊、灰暗呈毛玻璃状。

5、听力检查为传导性聋。

八、小儿中耳炎症状汇总

专家指出,中耳炎经常会发生在四岁以下的儿童身上,由于孩子年龄小,表达能力有限,因此,常常无法说出自己所患有的症状,经常导致就诊率远远低于发病率的现象出现,因此,作为家长的我们需要了解儿童中耳炎的典型症状,以此来判断孩子是不是受到了中耳炎的困扰,以便及早治疗。

①发烧:发烧是急性中耳炎的代表症状。宝宝连续3天发烧37.5℃以上,吃了药烧却持续不退时,就要考虑宝宝有患中耳炎的可能,要尽早去耳鼻喉科检查。

②挠耳朵:孩子在2岁以前是说不清自己什么地方疼的,不过,他会用行动告诉你。如果他不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵,要想到他是不是患了中耳炎。

③摇头:左右摇头也是患中耳炎的重要特征。因为耳朵里不舒服,宝宝会试图通过摇头来减轻症状。所以,发现宝宝躁动不安、摇头,要想到他耳朵可能不舒服。

④哭闹:孩子突然变得烦躁,不停地哭,而且夜里也因为疼痛而睡不好觉,这时要立即带他去看医生。

⑤耳朵积水:急性中耳炎发作时,中耳内会积水,鼓膜肿胀。鼓膜穿孔时,就会有黄色的分泌物流出。孩子耳朵周围如果出现干皮,就要注意了。

⑥反应迟钝:听力不好鼓膜里有渗出液会导致听力下降。如果你发现宝宝对你的召唤反应迟钝,叫他几遍也不理睬,要赶快带他去耳鼻喉科检查。

专家提醒:中耳炎等急症一定要及时医治,否则容易变成慢性耳病。病越拖得久,就越难治愈,需要花费更多的钱财和精力。广州协佳医院是一家有着62年权威耳鼻喉治疗经验历史的二级医院,是除国家特殊医院以外最高等级医院。 【 点此在线网络预约咨询详情】

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